普外三科开展泰安市第一人民医院首例腹腔镜下胃癌根治术,贲门大细胞神经内分泌癌2例

病例1患者女性71岁上腹部不适2月余入院。糖尿病史1年。入院查体未触及周围浅表肿大淋巴结。行电子胃镜示:贲门小弯侧可见溃疡状新生物,边缘隆起,侵及前后壁,上界至齿线上约3cm,齿线距门齿约35cm,下界约至胃体中部,胃窦黏膜红白相见,以红为主。咬检病理为低分化腺癌。低分化腺癌。在全麻下行贲门癌切除,食管胃弓下吻合术,术后常规营养支持、抑酸、抗感染等治疗,患者恢复顺利并出院。病例2患者男性67岁因下咽不顺2月余入院。查体未触及周

4月1日,普外三科主任侯光来团队顺利开展了泰安市第一人民医院第一例腹腔镜胃癌根治术,目前患者已康复出院。该例手术的顺利开展又填补了该院的一项技术空白。

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患者男性,71岁,因上腹部隐痛2月余来该院就诊,腹部查体未见明显阳性体征,胃镜示小弯侧近胃角1.5cm平台状隆起,病理结果为低分化腺癌。患者入院后侯光来主任为患者制定了详细诊疗计划,鉴于目前临床微创技术的快速发展及治疗上的巨大优势,为使患者更快恢复,经全体医生讨论后为患者制定了腹腔镜手术方案。在完善术前准备,排除手术禁忌症后,于4月1日在全麻下为患者实施了腹腔镜远端胃癌根治术,辅助约5cm小切口行毕Ⅰ吻合,取出标本。手术顺利结束,术后患者安返病房。术后病理诊断为神经内分泌癌伴腺样分化,目前患者已康复出院。

腹腔镜手术有30°视野调整,观察范围比开放手术更加开阔,因而更有利于手术操作,辅助于超声刀的应用,术野出血少,视野更清楚,避免了对一些器官的误伤及血管的误扎,提高了手术的安全性。手术切口小,术后患者疼痛轻,因而更有利于患者的恢复。

编辑:张妙娴

校对:贠婧、夏政

审核:王常松

主编:张秀峰

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